بنام آنکه جان را حکمت آموخت كليات مسموميت

فهرست عناوین اصلی در این پاورپوینت

فهرست عناوین اصلی در این پاورپوینت

● بنام آنکه جان را حکمت آموخت

كليات مسموميت
● تعریف مسمومیت
● درجه بندی سمیت مواد
● تقسیم بندی سموم
● عوامل موثر بر عملکرد سموم
● انواع مسمومیت
● تشخیص مسمومیت ها
● شرح حال
● علائم و نشانه های بالینی
● سندرم های مسمومیت
● هیپوتانسیون
● هیپرتانسیون
● تاکیکاردی
● برادیکاردی
● هیپرترمی
● هیپوترمی
● میوز
● میدریاز
● تشخیص های افتراقی
● میوز
● کوما
● پارا کلینیک
● اصول درمان در مسمومیت ها
● 1) اقدامات اورژانسی و احیاء بیماران
● 2) جلوگیری از جذب بیشتر سم یا دارو
● سم زدایی از دستگاه گوارش
● 1) تخلیه معده
● لاواژ معده
● ارزیابی ریسک
● تخلیه معده اندیکاسیون ندارد اګر:
● تخلیه معده اندیکاسیون دارد اګر:
● کنتراندیکاسیون های لاواژ معدی
● شارکول فعال و مسهل
● کنتراندیکاسیون های تجویز شارکول
● استفاده از مسهل
● شستشوی کل دستگاه گوارش WBI
● 3) افزایش دفع سموم و داروهای جذب شده
● همودیالیز
● آنتی دوت ها و درمان های اختصاصی
● مکانیسم اثر آنتی دوتها
● Common antidotes
● 5) پیشگیری از مسمومیت مجدد
● نکات قانونی

عبارات مهم استفاده شده در این مطلب

عبارات مهم استفاده شده در این مطلب

مدیریت دانش, دایملر کرایسلر, منواکسید کربن, اجزا شیرنت, انتی کولینرژیک, شرح حال, افسردگی سه, باشگاه دانایی, سه حلقه, افسردگی سه حلقه, کمای عمیق, ارگانو فسفره, معتادان شرح حال, نظام های مدیریت, معتادان شرح حال مواقع,

نوع زبان: فارسی حجم: 0.67 مگا بایت
نوع فایل: اسلاید پاورپوینت تعداد اسلایدها: 61 صفحه
سطح مطلب: نامشخص پسوند فایل: ppt
گروه موضوعی:  زمان استخراج مطلب: 2019/01/05 02:37:36

لینک دانلود رایگان لینک دانلود کمکی

 

توجه: این مطلب در تاریخ 2019/01/04 02:22:56 به صورت خودکار از فضای وب آشکار توسط موتور جستجوی پاورپوینت جمع آوری شده است و در صورت اعلام عدم رضایت تهیه کننده ی آن، طبق قوانین سایت از روی وب گاه حذف خواهد شد. این مطلب از وب سایت زیر استخراج شده است و مسئولیت انتشار آن با منبع اصلی است.

http://med.mui.ac.ir/sites/default/files/users/samshenasi/kolliat.ppt

 

در صورتی که محتوای فایل ارائه شده با عنوان مطلب سازگار نبود یا مطلب مذکور خلاف قوانین کشور بود لطفا در بخش دیدگاه (در پایین صفحه) به ما اطلاع دهید تا بعد از بررسی در کوتاه ترین زمان نسبت به حدف با اصلاح آن اقدام نماییم. جهت جستجوی پاورپوینت های بیشتر بر روی اینجا کلیک کنید.

 

عبارات پرتکرار و مهم در این اسلاید عبارتند از: مدیریت دانش, دایملر کرایسلر, منواکسید کربن, اجزا شیرنت, انتی کولینرژیک, شرح حال, افسردگی سه, باشگاه دانایی, سه حلقه, افسردگی سه حلقه, کمای عمیق, ارگانو فسفره, معتادان شرح حال, نظام های مدیریت, معتادان شرح حال مواقع,

مشاهده محتوای متنیِ این اسلاید ppt

مشاهده محتوای متنیِ این اسلاید ppt

بنام آنکه جان را حکمت آموخت کلیات مسمومیت دکتر غلامعلی دوروشی استادیار مسمومیت های بالینی بیمارستان نور و حضرت علی اصغر ع تعریف مسمومیت پاراسلسوس همه چیز سمی است و فقط مقدار تعیین کننده است. سمیت toxicity ، توانایی یک ماده شیمیایی در ایجاد آسیب است. به عبارتی هر ماده ای که از هر طریقی و به هر صورتی مصرف شده و بتواند به سلامتی انسان به صورت موقت یا دائم آسیب برساند یا باعث مرگ شود سم toxin است. درجه بندی سمیت مواد fatal dose toxicity rating example ۱۵ gr kg non toxic water ۵ ۱۵ gr kg slightly toxic salt sugar .۵ ۵ gr kg moderately toxic antibiotics ۵ ۵ mg kg very toxic nsaids ۵ ۵ mg kg extremely toxic cyanor ۵ mg kg super toxic strichnin تقسیم بندی سموم بر اساس منشاء کانی آرسنیک ، گیاهی تریاک ، حیوانی سم مار ، شیمیایی استامینوفن بر اساس خواص فیزیکی گاز منواکسید کربن ، مایع نفت ، جامد آسپرین ، فرار سیانور بر اساس اثرات بر بدن خورنده اسید سولفوریک ، تحریک کننده و التهابی کلر ، مکانیکال پودر شیشه ، نوروتیک آمفتامین ها ، خونی آرسین ، آسفیکسان فسژن ، قلبی دیگوکسین و … عوامل موثر بر عملکرد سموم الف راه تماس خوراکی ، تزریقی iv im sc ، تماس پوستی مخاطی انواع شیاف های رکتال و واژینال و استنشاقی تدخین ، انفیه و تنفسی بعضی سموم از راه خوراکی بی اثر می شوند مثل سم مار. تماس پوستی با ارگانوفسفره ها سبب افزایش زمان دفع از بدن می شود. ب وضعیت عمومی مسموم سن ، وضعیت عمومی سلامتی ، سابقه انواع اعتیاد و سابقه حساسیت های دارویی. اطفال با دوزهای پایین تری نسبت به بزرگسالان مسموم می شوند. کودکان و افراد مسن با درجات پایین تری از اشباع خونی co دچار مسمومیت می شوند. در نارسایی های کبدی یا کلیوی متابولیسم و دفع داروها تغییر می کند. ج خصوصیات ماده سمی دوز ، غلظت و وضعیت شیمیایی و فیزیکی سم که می تواند بر جذب و حلالیت آن اثر بگذارد. حداکثر جذب اتانول در غلظت ۲ است و غلظت های بالاتر سبب اسپاسم پیلور و تاخیر در جذب می شود. انواع مسمومیت جنایی criminal مسموم کردن فردی توسط افراد دیگر و اکثراً به قصد دیگرکشی شغلی occupational مانند سیانور در آبکاری ها ، متانول در دستگاه های فتوکپی ، ذرات ذغال سنگ در معادن و … اتفاقی accidental بیشتر در اطفال دیده می شود هر چند در بزرگسالان هم کمابیش مشاهده می شود. سم مورد استفاده جزئی از مواد موجود در منازل مانند داروها ، سموم دفع آفات ، شوینده ها، ترکیبات نفتی و … می باشد. خودکشی suicidal شایعترین راه خودکشی در دنیا مسمومیت است و عمدتاً از داروها استفاده می شود. در ایران شایعترین داروهای مصرفی جهت خودکشی بنزودیازپین ها ، ضد افسردگی های سه حلقه ای و ترکیبات اپیوئیدی هستند. تشخیص مسمومیت ها شرح حال یافته های معاینه بالینی پارا کلینیک استفاده از آنتی دوت شرح حال چه خورده چه مقدار خورده چه موقع خورده چه اقدامی انجام شده چه علائمی دارد آیا دارو مربوط به خود بیمار بوده توصیف دارو از نظر اندازه ، شکل ، رنگ و … باقیمانده دارو یا سم و ظروف خالی آنها اگر شرح حال دهنده خود بیمار باشد در مواردی ممکن است شرح حال قابل اطمینان نباشد. مثلاً تحت تاثیر دارو ، سم مصرفی یا الکل بوده و نتواند اطلاعات درستی بدهد و یا در موارد خودکشی ممکن است بیمار عمداً پزشک را گمراه کند. در معتادان شرح حال در بیشتر مواقع قابل اعتماد نیست. علائم و نشانه های بالینی بوی تنفس بوی بادام تلخ سیانید بوی سیر ارگانوفسفره ها بوی طناب سوخته ماری جوانا بوی ذغال منواکسید کربن بوی ماهی گندیده فسفین قرص برنج سندرم های مسمومیت ۱ آنتی کولینرژیک hyperthermia flushed skin dry mouth mydriasis delirium کاهش تعریق و پریستالتیسم آنتی هیستامین ها فنوتیازین ها ضدافسردگی های حلقوی ضداسپاسم ها کلیدینیوم.دی سیکلومین.هیوسین. اسکوپولامین ضدپارکینسون ها بی پریدین آتروپین شل کننده های عضلات اسکلتی تاتوره آمانیتا موسکاریا ۲ کولینرژیک dumbels syndrome ارگانوفسفره ها کاربامات ها پاراسمپاتومیمتیک ها بعضی قارچها ۳ سمپاتومیمتیک کوکایین آمفتامین ضداحتقان ها سودوافدرین دوپامین کافئین آمینوفیلین ۴ سداتیو هیپنوتیک coma miosis bradycardia hypotension hypoventilation مواد مخدر اپیوئیدی باربیتورات ها بنزودیازپین ها اتانول مپروبامات کلونیدین گلوتتمید ۵ اکستراپیرامیدال تورتیکولی تریسموس اسپاسم عضلات فک برادی کینزی اپیستوتونوس ترمور آنتی سایکوتیک ها ۶ نورولپتیک بدخیم هیپرترمی ریژیدیتی اختلال هوشیاری ناپایداری اتونوم لرزش تعریق رابدومیولیز آنتی سایکوتیک ها لیتیوم –محرومیت یا قطع لودوپا دوپامین tachycardia hypertension diaphoresis tremor mydriasis seizures hallucinations agitation ۷ سروتونین هیپرترمی هیپررفلکسی هیپرتونی تاکی کاردی تعریق لرزش آژیتاسیون میوکلونوس مهارکننده هایmao ترانیل سیپرومین.فنلزین. ایزوکربوکساید . مکلوبماید به همراه ssrisشامل فلوکستین.سیتالوپرام.سرترالین یا tcaشامل ایمی پرامین.آمی ترپتیلین.نورتریپتیلین و … ۸ محرومیت تاکی کاردی هیپرتانسیون تب خفیف عطسه خمیازه آبریزش از بینی اشک ریزش تعریق میدریاز سیخ شدن موها تهوع و استفراغ کرامپ های شکمی اسهال افزایش صدای روده ها دردهای عضلانی تشنج و دلیریوم قطع ناگهانی مواد یا داروهایی که بیمار به آنها وابستگی یافته است. مواد مخدر بنزودیازپین ها باربیتورات ها کلرال هیدرات مپروبامات الکلghb. هیپوتانسیون اوپیات ها اتانول باربیتورات ها سداتیو هیپنوتیک ها ضد افسردگی های سه حلقه ای منواکسید کربن بتا بلاکرها آنتی سایکوتیک ها داروهای ضد فشار خون هیپرتانسیون سمپاتومیمتیک ها آنتی کولینرژیک ها آمفتامین ها کوکائین نیکوتین ارگانو فسفره ها تاکیکاردی آمفتامین ها آنتی هیستامین ها ضد افسردگی های سه حلقه ای آنتی کولینرژیک ها فنوتیازین ها تئوفیلین کلیه داروهایی که موجب هیپرترمی، تشنج وهیپوگلیسمی می شوند. برادیکاردی انواع دیژیتال کولینرژیک ها ارگانو فسفره ها کلونیدین اوپیات ها بلوک کننده های کانال کلسیم بتا بلاکرها هیپرترمی داروهای نورولپتیک ssris مهار کننده های mao آنتی کولینرژیک ها آنتی هیستامین ها ضد افسردگی های حلقوی سالیسیلات ها سمپاتومیمتیک ها سندرم های محرومیت هیپوترمی اتانول نارکوتیک ها سداتیو هیپنوتیک ها منواکسید کربن انسولین داروهای ضد قند خوراکی باربیتورات ها میوز نارکوتیک ها اتانول کولینرژیک ها کلونیدین ارگانو فسفره ها باربیتورات ها بنزودیازپین ها در کمای عمیق میدریاز آمفتامین ها ضد افسردگی های سه حلقه ای کوکائین آنتی کولینرژیک ها منواکسید کربن سیانید انواع سندرم های محرومیت تشخیص های افتراقی میوز مردمک کوچک دوطرفه ۱ ۲ ۵میلی متر آسیب های مغزی سمپاتیک هیپوتالاموس آنسفالوپاتی متابولیک به علل مختلف مانند داروها نارکوتیک ها،اتانول،کولینرژیک ها،کلونیدین،ارگانو فسفره ها،باربیتورات ها،بنزودیازپین ها در کمای عمیق مردمک ته سوزنی دوطرفه کوچکتر از ۱میلی متر خونریزی درپونس نارکوتیک ها کوما علل ساختمانی مغز خونریزی،تومور،آبسه،انفارکت ،آمبولی تنفس نامنظم شین استوکس و یا آتاکسیک نابرابری یا عدم پاسخ دهی مردمک ها تغییر سطح هوشیاری قبل از تغییرات مردمکی علل توکسیک و متابولیک هیپرو هیپوګلیسمی، مننژیت، آنسفالیت،نارسایی کبد و کلیه ها اورمی ،آنوکسی و ایسکمی، هیبوتیروییدیسم،هیپر و هیپوترمی، الکل و داروها تنفس اغلب منظم یاهیپرونتیله، تنفس نامنظم شین استوکس برابری و پاسخ دهی مردمک ها با بزرګنمایی تغییر سطح هوشیاری بعد از تغییرات مردمکی پارا کلینیک اسکرین سم شناسی فقط در مواقع خاصی انجام می شود چون هم پر هزینه است و هم عملاً نقش مهمی در درمان اکثر بیماران ندارد. اسکرین کیفی ادراری اسکرین کمی …

کلمات کلیدی پرکاربرد در این اسلاید پاورپوینت: مدیریت دانش, دایملر کرایسلر, منواکسید کربن, اجزا شیرنت, انتی کولینرژیک, شرح حال, افسردگی سه, باشگاه دانایی, سه حلقه, افسردگی سه حلقه, کمای عمیق, ارگانو فسفره, معتادان شرح حال, نظام های مدیریت, معتادان شرح حال مواقع,

این فایل پاورپوینت شامل 61  اسلاید و به زبان فارسی و حجم آن 0.67 مگا بایت است. نوع قالب فایل ppt بوده که با این لینک قابل دانلود است. این مطلب برگرفته از سایت زیر است و مسئولیت انتشار آن با منبع اصلی می باشد که در تاریخ 2019/01/05 02:37:36 استخراج شده است.

http://med.mui.ac.ir/sites/default/files/users/samshenasi/kolliat.ppt

  • جهت آموزش های پاورپوینت بر روی اینجا کلیک کنید.
  • جهت دانلود رایگان قالب های حرفه ای پاورپوینت بر روی اینجا کلیک کنید.

رفتن به مشاهده اسلاید در بالای صفحه

پاسخی بگذارید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *